排痰機澤普科技應(yīng)急預(yù)案連接軟管經(jīng)久耐用
3 針對健側(cè)肢體的代償訓(xùn)練
從中央前回發(fā)出的神經(jīng)纖維有80%交叉而支配對側(cè)的運動,還有一小部分未交叉,直接下行構(gòu)成皮質(zhì)脊髓前束而支配同側(cè)的運動。因此,當(dāng)中風(fēng)致一側(cè)腦半球受損害后,由于非交叉性纖維的存在,對同側(cè)上肢和手功能也產(chǎn)生了影響嘲。因此,不應(yīng)忽視對非偏癱側(cè)手進行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練。
4 傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)
針刺、推拿、中藥熏洗及新的中醫(yī)康復(fù)技術(shù)手段在腦損傷手功能障礙康復(fù)中被廣泛應(yīng)用。經(jīng)皮穴位電刺激療法是近年來經(jīng)常應(yīng)用的治療手段,可控制患肢的疼痛和水腫,為提高手功能奠定良好基礎(chǔ)嘲。
1.2 高頻呼吸機分類
1.2.1 呼氣閥阻斷+venturi輔助呼氣
通過快速開關(guān)呼氣閥門產(chǎn)生高頻氣流及選擇平均氣道壓(MAP),同時通過venturi噴射系統(tǒng)產(chǎn)生負壓輔助呼氣。代表機型為DragerBabylog 8000+,其HFV模式可單獨應(yīng)用,也可與間歇指令通氣(IMV)或持續(xù)正壓通氣(CPAP)聯(lián)合使用,由于機器輸出的潮氣量有限,僅適合體重低于2 kg的新生兒,其調(diào)節(jié)PaCO2和PaO2的功能不能分離;其HFV參數(shù)范圍中MAP即為常頻通氣時測得的MAP,而振幅(△P)為設(shè)定百分比值計算所得△P=(60-MAP)×X%,實際操作中,當(dāng)頻率在10~15 Hz,振幅>50%后,潮氣量不隨振幅增加而增加[4],這可能與其高頻氣流阻斷原理有關(guān)(圖1),不能主動進行CO2;此時需要考慮降低頻率和改變氣管插管內(nèi)徑,持續(xù)氣流由呼吸機自動設(shè)置,但并不能調(diào)節(jié)吸呼比例。而改進型,其HFV原理與+相同,但在呼氣閥膜片改進后VN500在MAP和△P的設(shè)置閾值上有所提高,因此可適用于10 kg以內(nèi)(VN500理論高頻通氣體重20 kg)的嬰幼兒進行HFV,但實際可使用體重還需要驗證。
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