改善運(yùn)動(dòng)功能障礙自主站立護(hù)理床
如何幫助慢阻肺患者排痰?
慢阻肺患者氣道物增多,痰液滯留,易造成呼吸道阻塞,呼吸困難,要鼓勵(lì)病人有痰盡量咳出來,以使呼吸道保持暢通,才能更好 的改善癥狀,緩解病情。
幫助患者有效順利排痰應(yīng)作好濕、拍、翻工作。有利于痰液咳出,
1、“濕”即濕化呼吸道。 病情允許時(shí)多飲水,保持每天有1500?2000ml 的液體攝入量或喝水不少于8杯。好的飲水法是每次飲用少量(約 30?50ml),每10?20分鐘飲水次,這樣對呼吸道的濕化效果較好。 其次是增加室內(nèi)濕度,尤其是在氣候干燥的冬春季,要注意保持室內(nèi)濕度不 低于60%。 可經(jīng)常往地上灑水,勤拖地板或在暖氣片上放置盆清水或濕吸氧時(shí)要注意氧氣的溫化和濕化,即使氧氣通過盛有601?801溫水的濕化瓶后再吸入。對于 痰液黏稠無法咳出的患者可釆用聲霧化吸人,可在霧化器內(nèi)加入生理鹽水 10?20ml,以促使痰液稀釋,利于咳出。
選擇我院收治的186例不同疾病導(dǎo)致的下肢靜脈血栓形成患者,入選標(biāo)準(zhǔn)為超聲檢查明確為下肢靜脈血栓,是否有肺栓塞病史,并且該病人在使用壓力波前應(yīng)全部行下腔靜脈濾器植入術(shù)。按照下肢靜脈血栓形成的'程度分為重度45例:超聲檢查顯示靜脈管腔增寬,血管腔內(nèi)充滿絮狀均質(zhì)低回聲,CDFI顯示靜脈腔內(nèi)無血流信號,擠壓遠(yuǎn)端肢體仍未改善。中度83例:靜脈管腔增寬,血管腔內(nèi)呈線樣改變或淤泥樣點(diǎn)狀低回聲。在部分阻塞處彩色多普勒(CDFI)顯示細(xì)束狀或充盈缺損血流信號,擠壓遠(yuǎn)端肢體有血流充盈改變。輕度58例:排除中重度后其余的表現(xiàn)。根據(jù)方法分為兩組,組93例,使用壓力波,男性45例,女性48例,年齡40~72歲,平均年齡(47.2±5.1)歲,臥床時(shí)間10~135d;腦卒中18例,下肢骨折54例,直腸癌12例,胃癌9例;對照組93例,未使用壓力波,男性43例,女性50例,年齡36~71歲,平均年齡(45.5±4.8)歲,臥床時(shí)間12~131d,腦卒中22例,下肢骨折49例,直腸癌15例,胃癌7例。兩組患者在性別、年齡、臥床時(shí)間、致病原因等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
訓(xùn)練作用:
1、調(diào)節(jié)血管緊張性預(yù)防體位性低血壓。
2、牽拉易于短縮的軟組織如髖屈肌、膝屈肌和跟腱,保持關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)度。
3、使身體負(fù)重,防治長期臥床導(dǎo)致的骨折和骨質(zhì)疏松。
4、提高軀干和下肢的負(fù)重能力,增加頸、胸、腰及骨盆在立位狀態(tài)下的控制能力,為將 來的自主立位及平衡的保持打下良好基礎(chǔ)。
5、通過重力對關(guān)節(jié)肌肉的擠壓,有效刺激本體感受器,對患側(cè)肢體進(jìn)行促通,并可增加 肌張力偏低患者的肌張力。
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