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3、親人圖像記憶訓(xùn)練
用數(shù)碼相機給患者比較親近的人員照相,然后可以利用錄音設(shè)備給圖像配音。并將圖片文件與聲音文件一起保存入計算機。然后就可以進行親人圖片記憶訓(xùn)練了,還可以對患者進行長時記憶訓(xùn)練:將患者以前的照片輸入到計算機中,訓(xùn)練時可以將該照片顯示出來,由康復(fù)醫(yī)師對患者進行提問,由患者進行回憶回答。該方法可以激發(fā)患者對于與照片有關(guān)的時間、地點、人物、環(huán)境的回憶。在進行回憶的過程中能夠使患者的腦部功能得到訓(xùn)練,以達到遠期記憶功能訓(xùn)練的目的。
4、智力訓(xùn)練
智力訓(xùn)練與記憶訓(xùn)練是緊密結(jié)合在一起的。智力訓(xùn)練效果好,會促進記憶功能的改進,而記憶功能的改善又會進一步推動老年癡呆患者智力的恢復(fù)。智力訓(xùn)練是老年癡呆病人康復(fù)訓(xùn)練一個非常重要的一部分,對治療老年癡呆有重要作用。智力訓(xùn)練分為觀察力、自然事物分類能力、數(shù)字與數(shù)學(xué)計算能力、視覺空間辨識能力與想象力5個方面。
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3.1 ARDS
近年來,小潮氣量肺保護通氣策略已成為此類疾病的經(jīng)典通氣標(biāo)準(zhǔn),HFOV可提供小潮氣量通氣,能有效提高氧合且不增加氣壓傷,符合肺保護性通氣策略。Yildizdas等[14]報道20例收入PICU的ARDS患兒,在CMV失敗時給予HFOV治療,30 min時PaO2/FiO2較CMV時明顯提高,OI明顯降低。Sud等[15]對419例兒童及成人ARDS病例HFOV機械通氣的薈萃分析發(fā)現(xiàn),接受HFOV機械通氣治療24 h、48 h及72 h后,PaO2提高16%~24%。Pinzon等[16]研究發(fā)現(xiàn),HFOV在兒童ARDS中作為機械通氣治療失敗后的補救措施,48 h后可提高動脈氧分壓,降低OI。也有文獻指出早期接受HFOV治療,可以降低病死率[15,16,17]。Fedora等[18]研究發(fā)現(xiàn),ARDS機械通氣24 h內(nèi)給予HFOV治療可能更有益于提高ARDS患兒生存率。另有研究結(jié)果顯示,流感病毒感染、麻疹肺.炎并發(fā)ARDS,早期HFOV治療可以縮短機械通氣時間,減輕呼吸機相關(guān)性肺損傷,早期有效改善OI,縮短高濃度吸氧時間,減少氧中毒發(fā)生,獲得更好的結(jié)果[10,19]。但目前ARDS患兒HFOV通氣的有效性和安全性尚存在爭議,多數(shù)學(xué)者仍將其作為CMV治療失敗后的一種'補救'措施。