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八、共病評估
共病是指老年人同時存在2種或2種以上慢性疾病。因老年累積疾病評估量表(CIRS-G)可對各系統(tǒng)疾病的類型和級別進行評估,對共病評估顯得更加完善,應(yīng)用較多,推薦使用。
九、多重用藥評估
多重用藥的診斷標準目前尚未達成共識,當前臨床應(yīng)用最為廣泛的標準通常是將應(yīng)用5種及以上藥品視為多重用藥。
推薦使用2015年美國老年醫(yī)學(xué)會頒布的老年人不恰當用藥Beers標準和我國老年人不恰當用藥目錄,評估老年人潛在不恰當用藥。
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老慢支患者,痰多難咳,七種方法幫助排痰
許多老年人患有“老慢支”等疾病,頻頻咳嗽,痰液稠厚。但由于生理機能減退,參與咳嗽的呼吸肌、膈肌、腹肌力量減弱,咯痰困難;有的人甚至因痰阻塞氣道,造成窒息而死亡。
以下幾種方法可以幫助他們排痰。
潤喉
咯痰前先喝幾口溫開水,使黏稠的痰液稀釋,容易被咯出。或用溫開水含漱會兒,使咽喉部濕潤,以便咯痰時順利、爽快。
拍背
咳嗽間隙,患者取坐位。家人用空心掌自下而上輕拍背部,促使肺部和支氣管的痰液收到震動,向大氣管引流,有利于癥吸收,也有助于將痰排出。
蒸氣吸入
將開水倒入杯中,口鼻對著升起的水蒸氣呼吸,使痰變稀,利于咯出。還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血與水腫,減少咳嗽。