肺結(jié)核患者手術(shù)前后的排痰機(jī)全包圍背心式排痰
對指、對掌、并掌的導(dǎo)引訓(xùn)練
訓(xùn)練前先檢查患者對這些動作的完成達(dá)到什么程度,大障礙在哪里。先引導(dǎo)患者雙手對掌、對指,然后并掌,逐次訓(xùn)練。
1)對掌:治療師先做個對掌的動作示范,并讓患者模仿這一動作。再引導(dǎo)患者五指伸開,做好對掌動作,然后引導(dǎo)患者慢慢地把拇指向手心屈曲,一直到正常。對做此動作較困難的患者,治療師先用手幫助患者完成。同時,用語言引導(dǎo)患者“大拇指用力向掌心屈曲”,這樣邊引導(dǎo)、邊訓(xùn)練,當(dāng)患者有意識地完成這個動作之后,再強(qiáng)化患者自己進(jìn)行練習(xí)。
2)對指:訓(xùn)練時,用語言引導(dǎo)配合器具的方法來完成。治療師引導(dǎo)患者拇指與食指末端對準(zhǔn),然后讓其余三指伸直松開,再用拇指和食指捏比較輕的合適物體,同時用語言引導(dǎo)患者“拇指、食指用力,兩指端相對”,反復(fù)做此動作。當(dāng)患者能較好地完成這個動作之后,再依次引導(dǎo)其余三指來逐漸完成對指功能。
3)并掌:先引導(dǎo)患者雙手并掌,對不能并掌者,治療師幫助患者把手指并好、分開,再并好,并保持一定的時間,再松開,反復(fù)做此動作,然后用語言引導(dǎo)及強(qiáng)迫患者完成這個動作。同時,要指導(dǎo)改正不正當(dāng)?shù)挠昧D異常姿勢。對于徐動型患者的并掌訓(xùn)練,先將腕關(guān)節(jié)固定,并提醒患者放松,盡量控制徐動次數(shù)。并掌時,先引導(dǎo)患者五指伸開,并盡量伸直,然后慢慢地把手指并在一起。當(dāng)一手并掌時,可先把食指、中指、無名指及小指并在一起,然后,再把拇指并上。當(dāng)單手并掌以后,還可以引導(dǎo)患者做五指外展、內(nèi)收動作。
鼓勵患者早期離床活動
其目的是預(yù)防肺不張,改善呼吸循環(huán)功能,有效排痰,增強(qiáng)胃腸蠕動,促進(jìn)食欲,增強(qiáng)體質(zhì),利于康復(fù)。
因此,有效咳嗽是術(shù)后病人恢復(fù)肺功能的關(guān)鍵。在護(hù)理過程中對護(hù)士的專業(yè)水平和責(zé)任心要求較高,護(hù)士必須掌握觀察內(nèi)容和監(jiān)測指標(biāo),及時準(zhǔn)確地做好記錄,及時準(zhǔn)確地將病情變化和監(jiān)測結(jié)果反饋給醫(yī)生,及時調(diào)整治療措施,做好護(hù)理監(jiān)測,掌握臨床護(hù)理要點,做好心理護(hù)理,盡可能減少患者不適,使患者順利度過術(shù)后恢復(fù)期。
目的:探討有效咳嗽在慢性阻塞性肺病患者排痰中的作用及效果。方法:對80例慢性阻塞性肺病患者指導(dǎo)正確的咳嗽體位,咳嗽前行深呼吸運動,翻身拍背,刺激咳嗽等有效咳嗽的方法。結(jié)果:80例慢性阻塞性肺病患者均能有效排出痰液,減少了并發(fā)癥發(fā)生,減輕病人的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。結(jié)論:有效咳嗽促使痰液更快排出,是治療慢性阻塞性肺病的關(guān)鍵,使病情及早得到控制,對慢性阻塞性肺病患者的康復(fù)起到了重要的作用。
肺結(jié)核患者手術(shù)前后的排痰機(jī)全包圍背心式排痰